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一、業務名稱：辦理三類疾病的認定及報銷手續
二、服務對象（范圍）：在新冀人才已經辦理了省醫保人員。
三、辦事流程及注意事項：
     參保人員因患惡性腫瘤放化療、慢性腎功能不全透析治療、器官移植術后抗排異治療（以下簡稱三類疾病）需要門診治療，其發生的門診醫療費用按住院政策報銷時，需要到省醫療保險管理中心辦理申報認定手續。
（一）申報程序：
 1、申報三類疾病的參保人員，需選擇一家具備診治三類疾病資質的省直醫保定點醫療機構，作為本人門診治療該疾病的定點醫療機構。
2、申報三類疾病的參保人員必須填報《省直三類疾病人員門診就醫申報認定表》（以下簡稱《認定表》）本人攜帶《認定表》和原發病歷資料，近期病史資料和相關檢查報告等到本人選定的門診定點醫療機構，由相關專業的副主任及其以上醫師按要求認真填寫，同時由該醫療機構醫保辦審核蓋章。
3、參保單位統一上報申報材料。申報材料按病種分別裝袋，《認定表》原件裝入申報材料袋內，復印件粘貼在袋子表面。具體材料如下：
（1）惡性腫瘤放化療
確診為此病的首次住院病歷資料及近期住院病史資料復印件（蓋章），其中包括： ①病案首頁、入院記錄、出院記錄，手術記錄及病理學或細胞學報告、或有影像學、內窺鏡檢查等相關診斷依據②相關專業副主任及以上醫師開具的放化療治療方案及診斷證明書（原件并蓋章）
（2）慢性腎功能不全透析治療
確診為此病的首次住院病歷資料及近期住院病史資料復印件（蓋章），其中包括： ①病案首頁、入院記錄、出院記錄、腎穿、腎臟B超、腎功能等相關報告單②本專業副主任及以上醫師開具的透析治療方案及診斷證明書（原件并蓋章）。
（3）器官移植術后抗排異治療
器官移植手術首次住院病歷資料及近期住院病史資料復印件（蓋章），其中包括：
①病案首頁、入院記錄、出院記錄、器官移植手術記錄
②相關專業副主任及以上醫師開具的抗排異治療方案及診斷證明書（原件并蓋章）。
（二）申報時間：每年1-11月份的16-22號，12月的1-5號為三類疾病材料申報時間。（辦事人員必須在最早辦理時間之前將材料送到人才）。
（三）認定時間：省醫保中心受理材料后，于次月的1-5號出具認定結果（特殊情況需請專家研究認定的，認定時間延續）。
（四）辦理三類疾病證：被認定患三類疾病的人員，需由單位經辦人員統一到省醫保中心辦理三類疾病證（需一寸免冠照片一張），辦理時間與出具認定結果時間相同。
（五）就醫及醫療費結算：被認定患三類疾病的人員，門診治療三類疾病，必須持其醫療保險證，三類疾病證和省直醫保門診病歷本到本人選擇的定點醫療機構門診就醫。治療三類疾病發生的門診醫療費實行現金結算，治療終結后，由用人單位統一到省醫療保險管理中心按規定審核報銷（在非本人定點醫療機構治療三類疾病發生的門診醫療費用不予報銷）。
提供資料：1.三類病病證 2.票據及費用明細 3.病歷檢查及化驗報告單4.門診病歷本（其記錄要保持連貫、完整）（必須為本人省直醫療保險門診病歷本）
三類疾病必須在本人所選定的定點醫療機構劃卡發生的門診醫療費用。
年度內第一次報銷，以本人門診治療定點醫療機構級別計算起付標準，以后不再支付起付標準，但費用累計納入本人年度醫療保險統籌基金支付額度。超過部分，醫保基金不再支付。